Дентальный имплантат — это искусственный корень зуба, изготовленный из биосовместимого титанового сплава. Имплантаты используются при полной утрате одного или нескольких зубов. Имплантат представляет собой небольшой винт, который вживляется в челюстную кость на место утраченного корня зуба. После установки имплантата он срастается с костью. Затем к вживлённому в кость имплантату прикрепляется абатмент — часть конструкции, которая служит опорой для будущей коронки, моста или протеза.
В каких ситуациях проводят имплантацию?
Если зуб или несколько зубов были удалены некоторое время назад.
При повреждении большого количества зубов разной степени, множественных удалениях зубов, пародонтите.
Когда съёмный протез плохо держится во рту.
Когда необходимо заменить установленный ранее мостовидный протез.
Если по какой-либо причине нужно удалить зуб, но хочется сразу поставить коронку (одномоментная имплантация). Этот вариант оптимален для передних зубов, где важна эстетика.
Есть ли противопоказания? Врачи считают относительными противопоказаниями случаи, когда установка имплантата может быть связана с повышенными рисками. В таких ситуациях имплантация возможна, но успешность операции и результат лечения не всегда можно точно предсказать. К таким случаям относятся:
Сахарный диабет и некоторые другие общесоматические заболевания в стадии компенсации;
Плохая гигиена полости рта;
Недостаточный объем костной ткани в зоне имплантации;
Не санированная полость рта (кариозные полости, заболевания пародонта, бруксизм и т.д.);
Заболевания височно-нижнечелюстного сустава;
Истощение организма;
Курение.
Абсолютными противопоказаниями называют те случаи, когда имплантацию проводить нельзя, так как это может привести к серьёзным осложнениям. К ним относятся:
Имеется системное заболевание соединительной ткани, иммунодефицит или злокачественное новообразование;
Пациент страдает тяжелой болезнью сердечно-сосудистой, эндокринной или кроветворной системы;
Костная ткань пациента еще растет (у девушек – до 18-19 лет, у юношей – до 20-22 лет);
У пациента наблюдается серьезное психическое расстройство;
Имеется наркотическая или алкогольная зависимость.
Процедура имплантации
Планирование. После осмотра и рентген-диагностики врач выясняет противопоказания, выбирает методику и составляет план лечения. На этом же шаге происходит выбор системы имплантации.
Подготовка. Перед имплантацией рекомендуется полная санация полости рта и профессиональная чистка от зубного камня. Это позволит снизить риск осложнений в процессе лечения, так как устраняет очаги с враждебной микрофлорой.
Операция. Установка одного имплантата длится примерно 30 минут и проводится под местной анестезией. Процедура начинается с того, что врач делает небольшой разрез на десне. Правильный разрез позволяет врачу не только увидеть кость, но и провести необходимые манипуляции с десной. Затем врач использует небольшое сверло, чтобы сделать отверстие нужного диаметра в костной ткани. В это отверстие вкручивается имплантат. Если конструкция имплантата не позволяет сразу установить временную коронку, врач закрывает имплантат специальной заглушкой и зашивает разрез.
Заживление десны, снятие швов. После операции врач может назначить антибактериальную и противовоспалительную терапию, местные антисептики. Швы снимут через 10–15 дней.
Временная коронка. Через 3-6 месяцев (в зависимости от клинического случая) вам установят формирователь десны или временную коронку. • Индивидуальная временная коронка (обычно пластиковая) позволяет создать правильный контур десны и сохранить ее естественную линию на будущей постоянной коронке. Это особенно важно для зубов на линии улыбки. • Формирователь десны – более дешевый типовой элемент того же назначения. Его применяют, когда нет высоких требований к эстетике.
Слепки челюсти. Примерно через две недели завершится формирование десны над имплантатом. После этого вас пригласят для снятия слепков с верхней и нижней челюсти, которые необходимы для создания постоянной коронки.
Постоянная коронка. Процедура имплантации считается завершённой после установки постоянной коронки. В некоторых случаях, когда это позволяет ситуация, можно установить «зуб за один день». Однако процесс может усложниться, если на каком-либо этапе потребовались дополнительные процедуры или возникли осложнения.
В первые две недели после операции имплантаты требуют особого ухода. В дальнейшем уход за ними почти не отличается от ухода за здоровыми зубами. Следует регулярно их чистить и дважды в год посещать стоматолога. Несоблюдение гигиены может уменьшить срок службы имплантатов и негативно повлиять на результаты лечения.
Уход за имплантами после операции
После операции необходимо соблюдать определённые правила ухода за зубами и коронками. Нужно аккуратно чистить их мягкой зубной щёткой, не задевая швы. После чистки зубов и после каждого приёма пищи следует полоскать рот раствором антисептика и обрабатывать швы смоченной в нём ватной палочкой. В первые часы после операции не рекомендуется принимать пищу. В течение первых трёх дней желательно употреблять только жидкую или протёртую пищу. В течение двух недель нельзя есть твёрдую пищу и жевать на оперированной стороне. Пища должна быть тёплой (не горячей и не холодной) и нейтральной: не острой, не солёной и не кислой. Первые три дня после операции строго запрещены алкоголь и курение. От них также рекомендуется воздержаться в течение следующих двух недель. Не рекомендуются физические нагрузки, посещение бани, сауны и бассейна, а также авиаперелёты. По назначению врача проводится комплексная антибактериальная и противовоспалительная терапия. В дальнейшем уход станет проще. Нужно будет заботиться о коронках и оставшихся зубах примерно так же, как и до операции, но более тщательно.